~CRMO NEDİR?~

   Kronik,Tekrarlayan Multifokal Osteomiyelit (CRMO) çoğunlukla kronik bakteriyel olmayan kemik iltihabının (CNO) en ciddi formudur. 

   Çocuk ve ergenlerde enflamatuar lezyonlar ağırlıklı olarak uzun kemiklerin metafizlerini etkiler. Başka yerlerde de görülebilir. Cilt,gözler,sindirim kanalı ve eklemler gibi başka organlar da etkilenebilir.

SEBEPLERİ;

◇ Nedenleri bilinmemektedir.

◇ Doğuştan gelen bağışıklık sistemindeki bozukluğun sebep olduğu hipotezi mevcuttur.Diğer kemik metabolizması hastalıkları CRMO'yu taklit edebilir.

◇ Kalıtımsal olduğu hiptezi ispatlanmamıştır. Ailesel vakalar çok azdır.

●Bulaşıcı değildir. Son incelemelerde etken enfeksiyöz bir ajan bulunmamıştır.

BELİRTİLERİ;

◇ Eklem ağrısı 

◇ Kemik ağrısı 

◇ Şişme (Bölgesel kemik)

◇ Hareket kısıtlığı (Topallama vb.)

◇ Artrit (Önemli bir çoğunluğunda görülür.)

 

● Belirtilerden ötürü Juvenil idiopatik artrit ve bakteriyel osteomiyelitle karıştırılmamalıdır.

● Kronik veya tekrarlayıcı olabilir.

● Belirtileri,ciddiyeti ve süresi hastadan hastaya değişir.

● Yetişkinlerde sedef,püstülöz akne de olur. (SAPHO Sendromu)

  Teşhis için MRG yapılmalıdır. Lezyon radyogrofisi, kemik biyopsisi ve sklerotik değişiklikler olması CRMO'yu düşündürür.

TEDAVİSİ;

◇ Steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar (ibuprofen, naproxen vb.) kullanılınca hastaların %70'inde düzenli ilaç kullanımından sonra remisyon (hastalık aktivitesinin bulunmaması) olur.

◇ Ayrıca önemli sayıda hastada steroid ve sulfosalazine içeren daha yoğun ilaç tedavisine ihtiyaç doğar. 

◇ İlaçlar güvenlidir sadece karın ağrısı gibi yan etkileri olabilir. 2 yılda bir hastanın kan ve idrar tahlili yaptırması gerekir.

◇Tedavi süresi hastadan hastaya değişir. 

 

Daha fazla bilgi edinmek için yararlanabileceğiniz kaynaklar:

● https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/TR/info/18/Kronik-Bakteriyel-Olmayan-OsteomiyelitOsteit-(veya-CRMO)#:~:text=1.1%20Nedir%3F-,Kronik%2C%20Tekrarlayan%2C%20Multifokal%20Osteomiyelit%20(CRMO)%20%C3%A7o%C4%9Fu%20kez%20Kronik,herhangi%20bir%20yerinde%20de%20g%C3%B6r%C3%BClebilirler.

● https://www.printo.it › pdfPDF

Kronik Bakteriyel Olmayan Osteomiyelit /Osteit (veya CRMO) - PRINTO

● https://dergipark.org.tr › artic...PDF

Kronik Tekrarlayan Multifokal Osteomiyelit - DergiPark

● https://docplayer.biz.tr/51279851-Kronik-tekrarlayan-multifokal-osteomiyelit-chronic-recurrent-multifocal-osteomyelitis.html